據(jù)報(bào)道,8月27日,發(fā)表在《自然》雜志上的一項(xiàng)新研究表明,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了罕見(jiàn)的艾滋病“精英控制者”。可以不用任何藥物就能控制自己的狀況的人。
在正常情況下,艾滋病患者需要始終接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物(ART)治療,以控制病毒的復(fù)制。但是,有極少數(shù)人無(wú)需任何治療就可以完全消除艾滋病毒。
根據(jù)該報(bào)告,十年前,馬薩諸塞州總醫(yī)院的布魯斯·沃克醫(yī)生診斷出一名感染了艾滋病毒的病人。令人驚訝的是,患者沒(méi)有服用任何藥物即可康復(fù)。
近年來(lái),研究表明,在3500萬(wàn)受HIV感染的患者中,只有極少數(shù)無(wú)需治療即可自行抑制病毒,因此被稱(chēng)為“精英控制者”。研究人員說(shuō),盡管大多數(shù)艾滋病患者一直需要使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,但是即使他們不使用藥物,約有0.5%的精英控制者仍可以抑制病毒的復(fù)制。
原因尚不清楚。為了弄清原因,由馬薩諸塞州總醫(yī)院,麻省理工學(xué)院和哈佛大學(xué)的科學(xué)家組成的研究小組收集了1,500多個(gè)確診的“精英控制者”案例。
研究小組對(duì)來(lái)自64位精英控制者和41位接受ART的患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)9年的長(zhǎng)期隨訪(fǎng),對(duì)他們進(jìn)行了數(shù)十億次細(xì)胞測(cè)序,結(jié)果發(fā)現(xiàn),精英控制者細(xì)胞中的原病毒數(shù)量明顯低于ART-治療的患者。 。
在精英控制者的細(xì)胞中,很大一部分原病毒序列在基因上是完整的,這意味著它們具有產(chǎn)生感染性病毒顆粒的潛力。另外,精英控制者中的病毒的45%沒(méi)有存儲(chǔ)在人類(lèi)基因組的活性區(qū)域中,而是在“基因沙漠”中發(fā)現(xiàn)。
這導(dǎo)致插入患者病毒DNA中的基因序列的有效表達(dá),從而使病毒“休眠”。持續(xù)不斷地沒(méi)有毒品。
用ART治療的患者中只有17%的病毒被儲(chǔ)存在這些“基因沙漠”中,這意味著如果他們停止服用該藥物,大多數(shù)病毒將再次開(kāi)始復(fù)制。但是,從目前的情況來(lái)看,盡管尚不清楚精英控制者如何做到這一點(diǎn),但它表明人類(lèi)免疫系統(tǒng)可能有一種特殊的方法,研究人員可以用它來(lái)控制病毒。
復(fù)制,這將為艾滋病的未來(lái)治療帶來(lái)新的方向。